王远龙

    〔绵阳市第三人民医院(四川精神卫生中心)泌尿外科，四川 绵阳 621000 〕

    输尿管结石是临床上常见的泌尿系统疾病之一。根据结石在输尿管中的位置，可将此病分为输尿管上段结石、输尿管中段结石和输尿管下段结石。输尿管上段结石一般是指位于肾盂、输尿管交界部与髂血管上界之间的结石。输尿管上段结石患者的典型症状是排血尿、肾绞痛，且其在进行剧烈运动后上述症状会进一步加重。输尿管上段大结石通常是指直径超过1 cm 的输尿管结石。临床上治疗输尿管上段大结石的方法有输尿管软镜下钬激光碎石术、腹腔镜手术、经皮肾镜碎石取石术、体外冲击波碎石术等，其中输尿管软镜下钬激光碎石术和经皮肾镜碎石取石术较为常用[1-2]。本文主要是比较用输尿管软镜下钬激光碎石术与经皮肾镜碎石取石术治疗输尿管上段大结石的效果。

    1 资料与方法

    1.1 基线资料

    本文的研究对象是2019 年1 月至2020 年1 月期间我院收治的98 例输尿管上段大结石患者。其纳入标准是：病情符合输尿管上段结石的诊断标准[3]；结石的直径>1 cm；具有进行手术治疗的指征；病历资料完整且自愿参与本研究。其排除标准是：合并有传染病、精神疾病或血液系统疾病；存在沟通障碍或凝血功能障碍。采取随机盲选法将其分为经皮肾镜组和输尿管软镜组，每组各有49 例患者。在49 例经皮肾镜组患者中，男、女患者分别有26例(占53.06%)、23 例(占46.94%)；其年龄为31 ～74岁，平均年龄为(41.58±1.34)岁；其结石的平均直径为(1.54±0.31)cm ......