李世红

    (广元市第一人民医院肝胆甲乳外科，四川 广元 628007)

    大肝癌患者单个肿瘤的直径超过5 cm，其肿瘤呈膨胀性生长，并有包膜或假包膜形成。大肝癌的扩散转移率较高[1]。研究发现，对大肝癌患者进行单纯化疗栓塞术，难以彻底清除癌细胞，手术后其病情的复发率及病灶的转移率均较高[2]。射频消融术(radiofrequency ablation，RFA)是一种新型的微创手术，目前已被广泛地应用于中晚期恶性肿瘤患者的治疗中。本研究主要探讨联用经肝动脉化疗栓塞术和RFA 治疗大肝癌的效果及对患者炎症因子水平和免疫功能的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018 年5 月至2020 年5 月期间我院收治的70 例大肝癌患者作为研究对象。本次研究对象的纳入标准是：1)病情符合《CSCO 原发性肝癌诊疗指南(2018)》[3]中关于大肝癌的诊断标准；2)单发肿瘤，肿瘤的直径为5 ～10 cm ；3)经影像学检查、实验室检查确诊患有大肝癌。本次研究对象的排除标准是：1)肝脏内存在多发肿瘤病灶，或癌细胞发生转移；2)存在凝血功能异常、其他癌性疾病、严重的心脑血管疾病、出血性疾病、肝硬化或肝脓肿；3)近期接受过开放性手术或介入手术。将这些患者平均分为对照组和试验组。在对照组患者中，有男性27 例，女性8 例；其平均年龄为(55.3±13.1)岁，病灶的平均直径为(7.7±1.4)cm。在试验组患者中，有男性28 例，女性7 例；其平均年龄为(55.8±12.4)岁，病灶的平均直径为(7.9±1.2)cm。两组患者的一般资料相比，P>0.05，具有可比性。

    1.2 手术方法

    对对照组患者进行经肝动脉化疗栓塞术，方法是：对患者进行局部麻醉后 ......