史志丹，史传兵

    (南京市浦口区中心医院病理科，江苏 南京 210008)

    作为外周T细胞淋巴瘤的一种，血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(angioimmunoblastic T-cell lymphoma，AITL)的淋巴结内通常存在较为明显的增生滤泡树突细胞和分支状高内皮小静脉，且存在细胞浸润的情况[1-2]。相关的研究表明，标记CD4+的滤泡辅助性T淋巴细胞(T follicular helper cell，TFH)是AITL肿瘤细胞的生成部位[3]。AITL已被WHO归类为一种特殊类型的外周T细胞淋巴瘤。在进行病理诊断的过程中，由于AITL的临床病理资料积累不足，因此易将AITL与其他疾病(如外周T细胞淋巴瘤、淋巴组织反应性增生)相混淆[4]。研究指出，AITL与外周T细胞淋巴瘤、淋巴组织反应性增生无论是在免疫表型上还是在形态上均有一定的相似性，因此鉴别起来较为困难[5]。为此，本文将我院收治的11例病情得到确诊的AITL患者作为研究对象，通过对其临床病理资料进行回顾性分析，总结AITL的临床病理特征。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2020年5月至2021年7月我院收治的11例AITL患者作为研究对象。其纳入标准是：病情符合《造血与淋巴组织肿瘤分类标准》(2008版)[6]中关于AITL的诊断标准，且经病理学检查、免疫组化检查等得到确诊；病情处于中晚期；有发热、全身淋巴结肿大等表现；病历资料完整且自愿参与本研究。在这些患者中，男性、女性分别有6例、5例；其年龄为31～79岁，平均年龄为56岁；其中，有8例患者存在血清乳酸脱氢酶水平升高的现象，有6例患者存在肝肿大的现象，有6例患者发生皮疹，有4例患者发生溶血性贫血。

    1.2 方法

    1.2.1 试验步骤 用中性甲醛(浓度为4%)对收集的淋巴结标本进行固定，完成常规的脱水、石蜡包埋等处理后，将标本切成4 μm厚的切片。对标本进行免疫组化检查时，除了对趋化因子配体13(CXC chemokine ligand-13，CXCL13)进行免疫标记时采用EnVision 3步法外 ......