王备钧，徐 卿

    (1.上海市中医医院药剂科，上海 200072；2.上海市第三康复医院中医康复科，上海 200436)

    代谢综合征(metabolic syndrome)是一组复杂的代谢紊乱症候群[1]。此病患者的主要临床表现是血脂异常、血糖和血压的水平升高及中心性肥胖[2-3]。血脂异常是代谢综合征的一项重要特征，其发生原因是胰岛素抵抗造成大量脂肪细胞聚积，释放过多的游离脂肪酸(free fatty acids，FFA)。大量的研究显示，以血脂异常为主要表现的老年代谢综合征与腹型肥胖易同时出现，且二者互为因果[4]。他汀类药物是治疗血脂异常最常用的一类药物。我国相关指南推荐采用中等强度的他汀类药物(包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等)治疗血脂异常。此类药物在改善血脂、防治心血管疾病方面的疗效已得到临床上的充分肯定。研究指出，针刺疗法能调节糖脂代谢和内分泌系统的功能，改善血脂异常等代谢紊乱。穴位埋线法在普通针刺疗法的基础上以线代针，延长了穴位刺激的时间，且更易于把握进针的深度，是一种较好的代谢综合征的替代和补充治疗方案[5]。本研究以我院门诊接诊的老年代谢综合征合并腹型肥胖患者作为观察人群，探讨用他汀类药物联合穴位埋线法对此类患者进行治疗的效果及对其血脂水平的影响。

    1 资料和方法

    1.1 基线资料

    选取2019年7月至2020年7月在我院门诊就诊的80例老年代谢综合征合并腹型肥胖患者作为研究对象。其纳入标准是：病情符合代谢综合征和腹型肥胖的诊断标准；入院时血清甘油三酯(triacylglycerol，TG)的水平≥1.7 mmol/L；年龄为60～80岁；知晓本研究内容并签署了知情同意书。其排除标准是：合并有严重的肝肾疾病、心血管疾病或其他不适宜进行针刺治疗的基础疾病；有精神疾病史或酒精、药物滥用史；存在降低入组可能性或使入组复杂化的因素(如工作或居住地点经常变动，易造成失访)；正在参加其他临床研究；对他汀类药物过敏或存在用药禁忌证。采用随机数表法将其分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。在观察组40例患者中，有男17例，女23例；其平均年龄为(72.25±7.43)岁 ......