范晓波

    〔北京市顺义区妇幼保健院(北京儿童医院顺义妇儿医院)，北京，101300〕

    乳腺癌是一种发病率较高的恶性肿瘤。绝大多数乳腺癌患者均为女性，男性乳腺癌患者较为少见。局部晚期乳腺癌主要是指乳房内病变范围较广，或存在较为严重的区域淋巴结受累，但肿瘤细胞未发生远处转移的一类乳腺癌。局部晚期乳腺癌的临床分期多处于ⅡB期至ⅢC期之间。ⅢA期乳腺癌是指肿瘤TNM分期在T0N1M0～T3N2M0之间的乳腺癌。对局部晚期ⅢA期乳腺癌患者进行乳腺癌改良根治术虽然可延长其生存期，但手术切除的范围较大，其术后的并发症较多，生活质量较差[1-2]。近年来随着新辅助化疗方案在临床上的广泛使用，新辅助化疗方案联合保乳手术在局部晚期ⅢA期乳腺癌的治疗中逐渐得到应用。本文将64例局部晚期ⅢA期乳腺癌患者作为研究对象，探讨用新辅助化疗方案联合保乳手术治疗局部晚期ⅢA期乳腺癌的效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2010年1月至2018年12月期间我院收治的64例局部晚期ⅢA期乳腺癌患者作为研究对象。其纳入标准是：病情符合局部晚期ⅢA期乳腺癌的诊断标准，且经术后病理学检查得到确诊；存在单一病灶；肿瘤的最大径为3～5 cm，肿瘤与乳头的距离>2 cm；具有进行手术治疗的指征；知晓本研究内容，并签署了知情同意书。其排除标准是：对进行新辅助化疗存在禁忌证或对本研究中所用的化疗药物过敏；存在严重的肝肾功能障碍；临床资料不全；一般状况较差，对手术不耐受。按照治疗方案的不同将其分为对照组(n=30)和研究组(n=34)。对照组患者的平均年龄为(44.5±2.5)岁，肿瘤的平均直径为(4.4±0.3)cm ......