闻 艳，胡爱民

    (1. 湖北中医药大学中医临床学院，湖北 武汉 430061 ；2. 武汉市中医医院，湖北 武汉 430065)

    桥本氏甲状腺炎(Hashimoto’s thyroiditis，HT)是免疫系统攻击自身甲状腺组织引起的一种疾病。此病以患者血液中存在针对甲状腺的相关抗体为主要的临床特征。在HT 发病的早期，少数患者可发生甲状腺功能亢进症(甲亢)。在HT发病的晚期，患者常因甲状腺功能受损而发生甲状腺功能减退症(甲减)，对其进行甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody，TGAb)检测、甲状腺过氧化物酶(thyroid peroxidase，TPOAb)检测的结果均呈阳性[1]。西医对HT 的治疗以改善患者甲状腺的功能为主。若HT 患者的甲状腺功能正常，可不对其进行治疗，只需定期检测其甲状腺功能即可。部分HT 患者在发病的早期会出现甲亢的症状，此症状多为一过性，一般无需进行特殊处理。在HT 发病的晚期，若患者出现甲减的症状，可采用左旋甲状腺素片对其进行治疗，促使其血清游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine，FT3)、游离甲状腺素(free thyroxine，FT4)、促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone，TSH)水平恢复正常。对于甲状腺迅速增大、压迫症状明显并怀疑存在恶性病变的HT 患者，可对其进行甲状腺全切手术[2] ......