黄 晶，赫荣昕，陈绣文，赵春杰，孙 郎

    (1.拱北海关技术中心，广东 珠海 519000；2.吉林省知识产权保护中心，吉林 长春 130022；3.珠海市食品药品检验所，广东 珠海 519000；4.沈阳药科大学，辽宁 沈阳 110016；5.丽珠集团丽珠制药厂，广东 珠海 519040)

    癌痛是中晚期癌症患者最常见的症状，也是影响其生存质量的主要原因之一。研究指出，全球每年有超过500 万的癌症患者遭受着癌痛的折磨。癌痛不仅会使患者出现一系列的生理病理反应，还可严重影响其精神状态，使其出现失眠、焦虑、抑郁等精神症状。现阶段，如何有效减轻癌症患者癌痛的程度、提高其生存质量已成为临床上关注的焦点。阿片类药物是从阿片(罂粟)中提取出的生物碱及其衍生物，具有强效镇痛的作用，是临床上治疗中重度癌痛的基础药物。目前此类药物在癌痛的治疗中应用十分广泛。本文就阿片类癌痛治疗药物制剂的研究进展进行综述，旨在为癌痛的治疗提供参考。

    1 治疗癌痛常用的阿片类药物剂型

    1.1 固体阿片类药物

    目前，国内主要是采用两类阿片类药物治疗癌痛，一类是缓释型阿片类药物，可缓解慢性癌痛；另一类是即释型阿片类药物，可缓解爆发性癌痛[1]。对于长期使用阿片类药物的癌痛患者来说，其总体用药原则是首选口服给药，其他给药途径包括静脉给药、皮下给药、直肠给药、阴道给药等。固体阿片类药物的剂型主要为片剂、胶囊剂等。癌痛患者若存在吞咽功能障碍，或口服阿片类药物出现严重的不良反应，可采用直肠给药的方式对其进行镇痛治疗。对于女性癌痛患者来说，可采用阴道给药的方式为其应用阿片类药物。研究指出，在用药间隔时间和用药剂量相同的情况下，硫酸吗啡控释片口服给药与阴道给药所取得的镇痛效果基本相同。

    1.2 液体阿片类药物

    对于癌痛剧烈或对口服阿片类药物不耐受的患者 ......