邓世杰，李树智，王远胜，余瑞文

    (江门市中心医院，广东 江门 529030)

    老年人多患有心脑血管疾病，其心血管的调节能力及对手术的耐受性较差，易受到手术创伤及麻醉的影响，造成血流动力学指标的剧烈波动，导致术中对其进行麻醉管理的难度较大[1-2]。因此在对老年患者进行全身麻醉(全麻)下腹部手术时，应合理为其选择麻醉诱导药物，有效地稳定其血流动力学指标，进而保障手术的顺利实施。瑞马唑仑是一种新型的超短效苯二氮?类药物，经静脉给药在1 min 左右即可达到血药浓度的峰值，在人体内不蓄积且不经肝脏代谢，用药的安全性较高。此药可作用于γ- 氨基丁酸A(γ-aminobutyric acid A，GABAA)受体，降低神经元的兴奋性，产生镇静及抑制机体活动的作用[3-4]。本文主要是比较用不同剂量的瑞马唑仑对接受全麻下腹部手术的老年患者进行麻醉诱导的效果及安全性。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析2020 年3 月至2021 年3 月期间在我院进行全麻下腹部手术的58 例老年患者的临床资料。其纳入标准是：年龄≥60 岁；具有进行全麻下腹部手术的指征；美国麻醉医师协会(American society of anesthesiologists，ASA)麻醉风险分级为Ⅰ级或Ⅱ级；知悉本研究内容并签署了《知情同意书》。其排除标准是：长期使用镇静剂或麻醉性镇痛药物；对瑞马唑仑过敏；存在严重的肝、肾功能障碍；合并有精神疾病、颅内高压或颅脑损伤。按照随机数表法将其分为对照组和观察组，每组各有29 例患者。在观察组患者中，有男性19 例，女性10 例；其年龄为60 ～78 岁 ......