刘群英，周海荣，陈小芳，张瑞先，刘牡凤，刘初容

    (1. 广东三九脑科医院，广东 广州 512100 ；2. 东莞市康复医院，广东 东莞 523119)

    脑瘫是一种非进行性脑损伤综合征。在所有脑瘫患儿中，偏瘫型脑瘫患儿占15% ～39%[1]。偏瘫型脑瘫患儿的主要临床表现为一侧肢体的动作控制困难、手部感知觉(触觉、精细触觉等)障碍、异常姿势、联合反应等。蜡疗是临床上为偏瘫型脑瘫患儿缓解肌肉痉挛的常用方法。近年来，蜡疗结合体外冲击波疗法在治疗偏瘫型脑瘫方面得到了广泛的应用。本文对我院接受康复治疗的36 例偏瘫型脑瘫患儿进行研究，旨在探讨应用蜡疗结合体外冲击波疗法对偏瘫型脑瘫患儿上肢功能的影响。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象的基本资料

    选取2018 年1 月至2020 年1 月在我院接受康复治疗的36 例偏瘫型脑瘫患儿，按照随机数表法将其分为对照组和观察组(18 例/ 组)。对照组患儿中有男10 例、女8 例；其年龄为1 ～6 岁，平均年龄(3.0±0.3) 岁；其中有右侧偏瘫患儿9例、左侧偏瘫患儿9 例。观察组患儿中有男13 例、女5 例；其年龄为1 ～5 岁，平均年龄(2.8±0.5)岁；其中有右侧偏瘫患儿8 例、左侧偏瘫患儿10例。两组患儿的基本资料相比，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究已获得我院医学伦理委员会的批准。

    1.2 研究对象的纳入与排除标准

    纳入标准：病情符合《中国脑性瘫痪康复指南(2015)》中关于偏瘫型脑瘫的诊断标准[1]；可理解和执行简单的指令；按脑瘫精细运动分级(MACS)系统的分级在Ⅲ级以上的患儿；其家长同意让其参与本研究 ......