辛 钰，姜慧慧，武洪远，孙成铭

    (1.滨州医学院，山东 烟台 264000；2.青岛大学，山东 青岛 266000；3.烟台毓璜顶医院检验科，山东烟台 264000)

    世界卫生组织国际癌症研究机构(international agency for research on cancer，IARC)发布的全球最新癌症数据显示，2020年乳腺癌的新增人数首次超过了肺癌，成为“全球第一大癌症”[1]。在我国，乳腺癌的发病率呈逐年增高的趋势。在我国乳腺癌患者中，有70%～80%的乳腺癌患者雌激素受体(estrogen receptor，ER)呈阳性表达[2-3]。与其他亚型的乳腺癌患者相比，ER阳性乳腺癌患者的预后较好[4-6]。但ER阳性乳腺癌患者存在原发性或继发性内分泌抵抗的情况，导致其死亡率仍居高不下。ER阳性乳腺癌患者接受手术联合术后辅助化疗后虽然可取得良好的疗效，但术后5～10年内其病情的复发率较高[7]。因此，临床上迫切需要找到一种(或一类)新的生物标志物，来研究与ER阳性乳腺癌的诊断、治疗及预后有关的靶点，从而更好地监测对ER阳性乳腺癌患者进行内分泌治疗的疗效。他莫昔芬(tamoxifen)是一种选择性ER调节剂(selective estrogen receptor modulators，SERM)，可与ER结合，竞争性抑制雌激素诱导的DNA转录，从而可破坏肿瘤细胞的细胞周期调节过程，促进肿瘤细胞的凋亡[8-9]。但在临床应用他莫昔芬的过程中，约有50%的ER阳性乳腺癌患者会对此药产生固有耐药性。在对他莫昔芬有反应的患者中，有30%～40%的患者会出现获得性耐药的问题[10]。为了减少ER阳性乳腺癌患者他莫昔芬耐药(tamoxifen resistant，TAMR)现象的出现，提高患者的疗效，本研究阐释了ER阳性乳腺癌患者TAMR的机制，并对近5年来关于长链非编码RNA(long non-coding RNA，lncRNA)与ER阳性乳腺癌患者TAMR关系的研究进展进行综述。

    1 lncRNA

    lncRNA是一类长度超过200个核苷酸单位的RNA分子 ......