程林凤

    (临汾市人民医院妇产科，山西 临汾 041000)

    臀位是女性足月妊娠过程中最常见的异常胎位。据统计，在足月妊娠产妇中，胎位为臀位的产妇占3% ～4%[1]。与头位分娩的新生儿相比，臀位分娩的新生儿其并发症的发生率和死亡率均更高。臀位外倒转术是改善产妇臀位分娩的主要手段之一，在解决产妇难产和抢救新生儿方面发挥着重要作用[2-3]。研究指出，预防臀位的出现可有效降低产妇的剖宫产率，而臀位外倒转术是改善产妇臀位分娩最有效和最安全的措施[4-5]。本研究通过回顾性分析在我院分娩的足月单胎妊娠产妇的临床资料，积极探讨导致足月单胎臀位外倒转术产妇转行剖宫产手术的危险因素。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    将2017 年9 月至2021 年6 月期间在我院进行臀位外倒转术的58 例足月单胎妊娠产妇作为研究对象。其纳入标准是：单胎妊娠且孕周≥37 周；经超声检查证实胎位为臀位；有顺产意向；一般状况良好；知晓本研究内容，并签署了知情同意书。其排除标准是：合并有糖尿病或妊娠期糖尿病、先天性心脏病、妊娠期高血压疾病或急性脂肪肝；存在认知功能障碍或精神异常；合并有严重的器质性疾病；病历资料缺失。按照分娩方式的不同将其分为剖宫产组(n=27)与阴道分娩组(n=31)。在剖宫产组产妇中，出现妊娠期并发症的产妇有8 例(占29.63%)，存在胎儿宫内窘迫的产妇有8例(占29.63%)，存在产程停滞的产妇有5 例(占18.52%)，存在头盆不称(进行超声检查提示胎头双顶径>10 cm，骨盆真结合径比胎头双顶径小)的产妇有4 例(占14.81%)，存在瘢痕子宫的产妇有2 例(占7.41%)。在阴道分娩组产妇中，存在胎儿宫内窘迫的产妇有2 例(占6.45%)，存在产程停滞的产妇有1 例(占3.23%) ......