李雪梅

    (大理州中医医院，云南 大理 671000)

    不稳定型心绞痛属于急性冠状动脉综合征的一种，是指由于血小板聚集、冠状动脉内不稳定性粥样硬化斑块(也叫易损斑块)破裂等因素导致微血管栓塞、痉挛，致使心肌供氧量不足而引发的心绞痛[1]。与稳定型心绞痛相比，不稳定型心绞痛的危险性更高。研究指出，在不稳定型心绞痛发生发展的过程中，炎性因子、脂肪因子及免疫反应等发挥着重要作用。孙欣等[2]研究指出，相较于稳定性动脉粥样硬化斑块，不稳定性动脉粥样硬化斑块处有更多激活的内脏脂肪素(visfatin)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C 反应蛋白(CRP)等炎性因子，而上述因子的存在可加速人体细胞的恶变及易损斑块的活化，继而可影响不稳定型心绞痛患者的预后。为了进一步明确血清内脏脂肪素、炎性因子的表达水平与不稳定型心绞痛患者预后的相关性，本研究对82 例不稳定型心绞痛患者进行了对照研究。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择我院2020 年1 月至2021 年1 月期间收治的82 例不稳定型心绞痛患者作为试验对象。其纳入标准是[3]：病情符合中华医学会心血管病分会关于不稳定型心绞痛的诊断标准；病历资料完整且认知功能正常；知悉本研究内容，并签署了自愿参与本研究的知情同意书。其排除标准是：存在肝肾功能不全；合并有感染性疾病、恶性肿瘤或充血性心力衰竭；在入组前的2 个月内发生过急性心肌梗死或接受过手术治疗。根据患者住院期间的预后将其分为趋稳定组(n=43)和难治组(n=39)。在难治组39 例患者中，有男21 例(占53.85%)，女18 例(占46.15%)；其年龄为42 ～81 岁，平均年龄为(66.21±5.19)岁。趋稳定组43 例患者中，有男23 例(占53.49%)，女20 例(占46.51%)；其年龄为41 ～80 岁 ......