保留括约肌内口切除引流术治疗复杂性肛瘘的效果研究
瘘管,1资料与方法,1一般资料,2方法,3观察指标,4统计学方法,2结果,1术后不同时间点两组患者VAS评分的比较,2两组患者各项临床指标的比较,3两组患者临床疗效的比较,3讨论
张 勇(德阳市旌阳区八角井镇卫生院,四川 德阳 618000)
肛瘘是指肛门周围皮肤与肛管直肠之间形成的异常通道。此病多由肛管直肠周围出现急性或慢性化脓性感染所致[1]。复杂性肛瘘是指有2 个以上的内口或外口,或有2 条以上瘘管、支管或盲管,且支管弯曲、坏死腔较深的一类肛瘘[2]。复杂性肛瘘的病因复杂、易反复发作,治疗起来较为棘手。进行外科手术是目前临床上治疗肛瘘的主要手段。对于复杂性肛瘘来说,现阶段尚无统一的治疗标准。以往临床上普遍认为应将复杂性肛瘘患者的全部瘘管切开,完全去除坏死组织,并对创面进行“V”字形引流。采用上述方案治疗复杂性肛瘘虽然疗效较好,但对患者造成的创伤较大,其术后需要较长的恢复时间[3]。因此,有必要探索一种更加安全高效的治疗复杂性肛瘘的手段。基于此,本文将152 例复杂性肛瘘患者作为试验对象,探讨用保留括约肌内口切除引流术治疗此病的效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2020 年6 月至2021 年6 月某医院收治的152 例复杂性肛瘘患者作为试验对象。其纳入标准是:病情符合《肛肠病学》[4]中关于复杂性肛瘘的诊断标准;无手术及麻醉禁忌证;临床资料完整、齐全;既往无肛瘘手术史;知晓本研究内容并签署了知情同意书。其排除标准是:存在肛门功能异常或肛门形态异常;合并有血液系统疾病、糖尿病、精神疾病或恶性肿瘤;处于妊娠期或哺乳期;存在严重的心、肝、肺、肾等器官功能不全;存在由外伤导致的肛瘘;存在过敏体质;中途退出本研究或同期参与其他临床试验。按照随机数表法将其分为常规组和研究组,每组各有患者76 例。在研究组患者中,有男性30 例,女性46 例;其年龄为20 ~55 岁,平均年龄为(37.7±13.5)岁;其病程为3 个月5 年 ......
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