徐志伟，钱 龙，吴发福，黄 苏

    (淮安市第一人民医院，南京医科大学附属淮安第一医院心脏外科，江苏 淮安 223000)

    心脏外科手术操作复杂，有较高的精细度要求，且风险较高。随着近些年心脏外科手术技术的不断发展，此类手术的成功率得到大大的提高，同时微创化也逐渐成为心脏外科技术发展的趋势。自上世纪90 年代以来，微创心脏手术在临床上得到了广泛的应用。相对于传统的胸部正中切口手术，微创心脏手术在减少患者术后引流量、缩短患者住院时间、降低患者并发症的发生率等方面具有显著的优越性[1]。近年来，多种微创小切口代替传统胸骨正中切口在心脏手术中得到了广泛的应用，其优势及安全性已得到证实[2-3]。然而，目前该技术在大型心脏手术中的应用经验更为丰富，有关基层医院开展微创心脏外科手术的报道仍然较少。我院作为普通地级市医院，自2019 年开始逐步开展多种切口的微创心脏外科手术。本文对在我院接受心脏手术的66 例患者进行研究，旨在比较在成人心脏手术中应用微创切口与常规切口的价值。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料

    选取2019 年11 月至2021 年5 月于我院进行微创心脏外科手术的患者33 例，将其作为微创组。这些患者中有男性15 例，女性18 例；其年龄为16 ～72 岁，平均年龄(52.6±20.3)岁；其中有做完全胸腔镜及胸腔镜辅助小切口的患者11 例，做微创小切口搭桥的患者1 例，做胸骨上半段微创小切口的患者8 例，做胸骨下半段微创小切口的患者12 例，做胸骨旁小切口的患者1 例；其中有接受房间隔缺损修补及封堵术的患者9 例，接受心房颤动改良迷宫手术的患者4 例，接受二尖瓣修复及置换术的患者5 例 ......