叶沈早，陈朝明

    (1. 南京中医药大学，江苏 南京 210000 ；2. 南京市中医院针灸科，江苏 南京 210000)

    平头火针是一种由钨锰合金制成的粗火针(直径为1.2 mm)。火针疗法是指将特制的金属针烧红，迅速灼刺或刺入一定部位、穴位以治疗疾病的一种方法。进行平头火针针刺具有与皮肤接触面积大、操作简单等特点，适用于治疗皮损面积较大、病变部位较浅的皮肤病症。有研究表明，用平头火针疗法治疗上述病症的疗效确切。在本文中，笔者主要是介绍用平头火针治疗寻常疣、白癜风及神经性皮炎的临床典型病例3 则。

    1 寻常疣病例

    患者吴某，女性，50 岁，2020 年10 月20 日初诊。患者因“头皮赘生物2 年余”就诊。症见：患者近百会穴处头皮上可见一约0.6 cm×0.8 cm 的皮肤赘生物，表面粗糙不平，呈浅褐色，质地较硬。患者无自觉症状，未经系统诊治，食欲欠佳，夜寐一般，舌淡红，苔薄白，脉细弦。其否认高血压、糖尿病等慢性病史及免疫缺陷病史。西医诊断：指状疣，中医诊断：疣目。治疗操作：协助患者取仰卧位，将疣体周围毛发用胶带固定在一旁，暴露出治疗部位，以免治疗过程中烧及毛发。常规消毒疣体皮损区，将平头火针(直径为1.2 mm)烧红后刺向疣体表面的中心位置，随后在其周围快速灼刺3 ～5 下。完成上述针刺操作后，用棉签轻柔地擦拭疣体表面。重复上述过程，直至将疣体彻底清除。1 周后回访，患者诉处于结痂修复期。嘱患者注意保持局部干燥清洁。3 周后复诊，患者局部皮肤平整，皮色恢复正常。随访半年，其病情未复发。

    按语：寻常疣是人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的皮肤良性增生物，根据发病位置可分为跖疣、甲周疣、甲下疣、丝状疣、指状疣等。临床上多采用液氮冷冻、激光等物理疗法进行治疗，但各有其局限性 ......