刘仲书，高林荣

    (蒙自市中医医院内科，云南 蒙自 661100)

    皮样囊肿是一种以外胚叶组织为主要成分的良性囊肿。该病的主要发病部位是口底、颏下、眼睑、额部、鼻部、眶外侧及耳下等。发生于舌体的皮样囊肿在临床上比较少见。西医主要是用手术治疗舌皮样囊肿[1-6]。目前关于使用中医疗法治疗该病的报道较少。笔者在2019 年为1 例舌皮样囊肿患者使用加味麻黄附子细辛汤进行治疗，现将治疗经过、思路及体会报告如下。

    1 病历资料

    赵某，男，33 岁，蒙自市芷村镇黑拉冲村人，门诊号为3636。2019 年7 月20 日到我院就诊。患者主诉1 个月前饮酒后舌体左侧出现1 个鸽蛋大小的囊肿，压之疼痛，影响吃饭及说话，曾到其他医院口腔科就诊，医生建议其进行手术治疗。患者拒绝进行手术治疗。之后患者到我院就诊，希望进行中医保守治疗。患者既往身体康健。经查体，见患者舌体左侧中部有1 个鸽蛋大小的肿块，质地如馒，皮色不变，压之稍痛，无脓液渗出，影响其吃饭和说话，其余无所苦；其舌淡、苔稍白腻，舌根尤甚；其脉濡缓。治疗前患者舌体的状态详见图1、图2 及图3。诊断患者的病情为痰核，阳虚寒凝、痰浊内阻证。对患者进行治疗的原则是辛温通阳、消肿散结。为患者使用加味麻黄附子细辛汤进行治疗。该方剂的组成包括：麻黄配方颗粒8 g，附片配方颗粒15 g，细辛配方颗粒10 g，炙甘草配方颗粒10 g，大黄配方颗粒10 g，藿香配方颗粒15 g，佩兰配方颗粒15 g，槟榔配方颗粒10 g，大腹皮配方颗粒15 g ......