谢 辉，易 文

    (1. 三峡大学医学院，湖北 宜昌 443000 ；2. 三峡大学第一临床医学院，湖北 宜昌 443000)

    视神经萎缩是指各种疾病导致视网膜神经节细胞及其轴突发生病变，致使视神经变细的一种视神经形态学改变，一般发生于视网膜至外侧膝状体之间的神经节细胞轴突处[1]。视神经萎缩是眼科常见的眼底疾病，是诱发视力下降甚至致盲的常见原因之一。此病患者的主要临床表现是视觉传导功能障碍、视野缩小、视力减退及后天色觉障碍，病情严重者还可发生视力丧失，从而严重影响其生活质量[2]。临床研究发现，视神经萎缩多由视神经和视网膜炎症、退变、缺血、外伤、遗传因素、颅内占位性病变所致。目前，临床上针对视神经萎缩主要是从病因出发进行治疗，通过去除原发疾病、营养神经、扩张血管等方式促进视神经再生，但效果不够理想。大量的研究证实，中医特色疗法在视神经萎缩治疗中的应用价值较高。在本文中，笔者就应用中医特色疗法治疗视神经萎缩的研究进展进行综述。

    1 中医对视神经萎缩的认识

    中医并无“视神经萎缩”这个病名, 后世医家根据文献记载，并结合临床表现，将其归属于“青盲”的范畴。青盲多由暴盲等病失治转变而来，病程较长，因而多从虚、从瘀、从郁论治[3]。《黄帝内经》中说：“正气存内，邪不可干”“邪之所凑，其气必虚”。当人体正气亏虚时，外来邪气容易侵犯机体引发疾病。叶天士云：“大凡经主气，络主血，久病血瘀。”病久气机运行不畅，气为血帅，气行则血行，气滞则血凝。肝开窍于目，肝主疏泄，肝的疏泄功能失司，气血运行不畅，目系失养。肝气郁结，玄府闭塞，或肝肾不足，阴精亏损，或心营亏虚，神光耗散，或先天不足，脾肾阳虚，或久病体虚，瘀血阻络，脏腑精华不能上承于目 ......