CO2点阵激光疗法联合疤痕止痒软化乳膏治疗增生性瘢痕的效果观察
激光治疗,1资料和方法,1一般资料,2方法,3疗效判定标准与观察指标,4统计学方法,2结果,1对比两组患者的临床疗效,2对比治疗后两组患者的VSS评分,3对比治疗后两组患者瘢痕部位瘙痒的改善率,4
赖劲东,王官丽(遂宁市第一人民医院,四川 遂宁 629000)
增生性瘢痕也叫肥厚性瘢痕,其发生原因主要是伤口在愈合的过程中胶原蛋白的合成增加且合成量超过降解量,导致胶原堆积。皮肤感染部位、手术伤口和烧伤创面均易出现增生性瘢痕,可严重影响患者局部皮肤的美观度。增生性瘢痕患者主要的临床表现是瘢痕部位增厚、变硬、充血、肿胀、瘙痒、灼痛、呈紫色或鲜红色,且其在环境温度升高、情绪激动或进食辛辣刺激的食物时上述症状会进一步加剧[1]。以往临床上多采用皮片移植术或瘢痕切除缝合术治疗此病。采用上述方法治疗增生性瘢痕虽然疗效较好,但操作较为复杂,患者的接受度一般[2]。近年来随着我国医疗水平的提高,临床上治疗增生性瘢痕的手段越来越多,包括药物疗法、激光疗法、冷冻疗法、X射线照射疗法等。研究指出,用二氧化碳(CO2)点阵激光疗法治疗增生性瘢痕虽然疗效较好,但易引起局部色素沉着、红斑等不良反应,若处理不当可导致患者出现瘢痕部位感染等并发症,影响其疗效[3]。本文主要是探讨用CO2点阵激光疗法联合疤痕止痒软化乳膏治疗增生性瘢痕的效果。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取2018 年12 月至2019 年12 月期间我院收治的112 例增生性瘢痕患者作为研究对象。其纳入标准是:病情符合增生性瘢痕的诊断标准;瘢痕面积不超过14 cm2;病程为1 ~3 个月;术前温哥华瘢痕量表(VSS)的评分>6.5 分;瘢痕部位未遗留创口,无明显的疤痕挛缩畸形或功能障碍;知晓本研究内容,自愿参与本研究,并签署了知情同意书。其排除标准是:对进行CO2点阵激光治疗存在禁忌证或对本研究中所用的药物过敏;存在精神异常、意识障碍或交流障碍,不能配合开展本研究;合并有其他严重的系统性疾病;病历资料缺失或中途退出本研究。随机将其分为对照组和试验组,每组各有患者56 例 ......
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