黄 倩

    (广州广钢新城医院内二科，广东 广州 510000)

    非瓣膜持续性房颤是老年人常见的心律失常类型。房颤患者发生缺血性脑卒中的几率是正常人的5 倍，而老年非瓣膜持续性房颤患者发生缺血性脑卒中的几率更高，且其极易发生血栓栓塞事件，这导致其致残及致死率均较高[1]。临床统计显示，老年房颤合并脑卒中患者的30 d 病死率高达24%[2]。抗凝、抗栓治疗是老年非瓣膜持续性房颤的基础治疗方法，对预防血栓形成、减少血栓事件具有重要的意义。临床上可供选择的抗栓药物较多，不同药物在抗栓疗效、安全性方面有一定的差异[3]。本文对2018 年10 月至2020 年12 月在我院接受治疗的50 例老年非瓣膜持续性房颤患者进行研究，旨在探讨用华法林治疗老年非瓣膜持续性房颤的抗栓效果及对患者脑卒中发生情况的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    将2018 年10 月至2020 年12 月在我院内二科接受治疗的50 例老年非瓣膜持续性房颤患者作为研究对象。这些患者均经心电图检查被确诊患有非瓣膜持续性房颤，其心电图表现为R-R 间期不规则，心脏超声检查显示其无明显的心脏瓣膜病变，其病程>3 个月，年龄≥60 岁。其中排除接受过心脏瓣膜置换术、存在活动性消化道溃疡、存在严重的肝肾功能不全、有颅内出血史、血液系统疾病或对抗栓药物过敏的患者。将其随机分为A 组、B 组、C 组和D 组。A 组10 例患者中有男6 例，女4 例；其年龄为60 ～85 岁，平均年龄(70.3±8.2)岁。B 组10 例患者中有男5 例，女5 例；其年龄为60 ～87 岁，平均年龄(70.8±8.6)岁。C 组15 例患者中有男8 例，女7 例；其年龄为60 ～86 岁 ......