田佳琪，路倩楠

    (河北北方学院研究生院，河北 张家口 075000)

    膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis，KOA)属于骨关节炎的一种，又被称为膝关节增生性关节病、膝关节退行性骨关节病等。此病患者的临床表现主要是膝关节疼痛、肿胀、畸形、活动受限、跛行等。此病是一种慢性退行性疾病，好发于中老年群体。据统计，在60 岁以上的老年群体中，X 线片中可见KOA 表现的患者约占50%，有膝关节疼痛、肿胀、畸形等临床表现的患者可达80%[1]。此病是导致我国中老年人残疾和肢体疼痛的主要原因。目前西医主要是对KOA患者进行药物治疗、物理治疗或手术治疗。对此病患者进行保守治疗的效果欠佳，其临床症状缓解的程度有限。对此病患者进行手术治疗的费用相对较高，其术后可能出现一些并发症，且其远期疗效欠佳。KOA 属于中医学中“骨痹”“痹证”等范畴。此病的发生与肝肾亏虚、血瘀气滞有关。肝肾亏虚，则血不养筋，关节失滑，筋骨失养。此外，其他因素如筋骨受损、劳损过度、跌仆扭伤等也是诱发此病的重要因素。中医治疗KOA 的历史悠久，治疗手段丰富，且治疗成功的案例较多。用中医药疗法治疗此病具有安全有效、费用低、患者易于接受等优点。本文就KOA 中医治疗的研究进展进行综述。

    1 针灸治疗KOA

    作为祖国医学的重要组成部分之一，针灸疗法可通过对人体的特定腧穴进行针刺和(或)艾灸而起到疏通经络、调节气血的作用。KOA 是适合进行针灸治疗的优势病种之一。大量国内外的临床研究证实，用针灸疗法治疗KOA 的疗效确切，既能避免手术造成的损伤，又能避免口服药物带来的副作用[2]。曹锐等[3]将90 例KOA 患者分为针刺组和安慰针组，用毫针对针刺组患者的犊鼻穴、内膝眼穴、血海穴、梁丘穴等穴位进行针刺，用安慰针具对安慰针组患者的犊鼻穴、内膝眼穴、血海穴、梁丘穴等穴位进行针刺 ......