李 丽

    (贵州中医药大学第一附属医院检验科，贵州 贵阳 550001)

    2019 年年底以来，新型冠状病毒(SARSCoV-2) 感染引起的新型冠状病毒肺炎(COVID-19) 在全球范围内迅速蔓延。2020 年1月11 日首个新型冠状病毒基因组序列(Genbank登记号MN908947) 公布，各地区重点实验室迅速制定了针对新型冠状病毒感染的标准化实验室诊断方案，并推荐了合适的引物、探针和热循环条件。配备了扩增前、扩增中和扩增后标准化分区的实验室能快速检测新型冠状病毒。这为随后临床上大量出现的“新型冠状病毒快速检测”奠定了基础，这些检测技术各不相同，从新型冠状病毒抗原、抗体、抗原和抗体的组合检测，到核酸扩增检测。它们的检测目标和性能特征也各不相同。实验室诊断检测的应用场景包括无症状人群筛查、有针对性的高危人群筛查、接触者调查、临床诊断、疾病严重程度监测、传染性监测及回顾性全人群筛查等。然而，没有一种单独的检测方法能够同时满足上文提到的所有应用场景的需求。在本文中，笔者主要是对新型冠状病毒实验室检测技术的研究进展进行综述。

    1 不同类型样本的检测性能

    COVID-19 是一种主要攻击人类或动物呼吸道的病毒感染性疾病。诊断此病时标本的选择取决于检测环境、疾病阶段及临床特征。目前临床上主要是将上、下呼吸道标本的病毒检测作为诊断新型冠状病毒临床活动性感染的主要手段。另外，血清和粪便标本也可用于检测新型冠状病毒。

    1.1 上呼吸道标本的检测性能

    临床上常用的上呼吸道标本包含鼻咽拭子、鼻咽吸液、口咽( 咽喉) 拭子、前鼻拭子、中鼻甲拭子、唾液标本等。上述标本除前鼻、中鼻甲拭子和唾液标本可由患者自行采集外 ......