李 波

    (上海市第一康复医院，上海 200000)

    带状疱疹是一种急性感染性皮肤病，在临床皮肤科较为常见。此病的诱发因素是感染水痘-带状疱疹病毒。带状疱疹患者若治疗不彻底，其在皮疹消退后可能出现神经痛等后遗症。带状疱疹后遗神经痛(PHN)属于自觉疼痛，患者疼痛感剧烈，易出现焦虑、烦躁等负性情绪，导致其睡眠质量下降，严重影响其日常生活及工作[1]。普瑞巴林是一种钙离子通道调节剂，可缓解神经痛。泼尼松等糖皮质激素可减轻神经破坏及组织损伤[2]。本文将128 例PHN 患者作为研究对象，探讨用普瑞巴林联合小剂量泼尼松治疗PHN 的效果及对患者免疫功能、血清炎性因子水平的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019 年10 月至2020 年12 月期间在我院就诊的128 例PHN 患者作为研究对象。其纳入标准是：病情符合《带状疱疹后神经痛诊疗中国专家共识》[3]中关于PHN 的诊断标准；对本研究中所用的药物均无过敏反应；认知功能正常，能配合开展本研究；知晓本研究内容，并签署了知情同意书。其排除标准是：合并有血液系统疾病、精神疾病或恶性肿瘤；长期使用免疫抑制剂或激素进行治疗；临床资料不完整或中途退出本研究。按照入院的先后顺序将其分为对照组(n=64)和观察组(n=64)。在对照组患者中，男、女分别有20 例、44 例；其年龄为43 ～72 岁，平均年龄为(57.54±1.45)岁；其疼痛持续的时间为1 ～12 个月，平均时间为(6.52±0.36)个月。在观察组患者中，男、女分别有21 例、43 例；其年龄为43 ～74 岁，平均年龄为(58.32±1.65)岁；其疼痛持续的时间为1 ～13 个月，平均时间为(7.21±0.49)个月。两组患者的一般资料相比，差异无统计学意义(P>0.05)。本研究已获得我院医学伦理委员会的批准。

    1.2 方法

    入院后，对两组患者均进行常规抗病毒及营养神经等治疗。在此基础上，用普瑞巴林(生产厂家：重庆赛维药业有限公司；批准文号：国药准字H20130065)对对照组患者进行治疗，其用法是：口服，初始剂量为75 mg/ 次，2 次/d。持续用药2 周后，若患者疼痛有所减轻，则继续按照初始剂量服用此药；若患者疼痛无明显变化，则将用药剂量增至150 mg/ 次 ......