刘 彬

    (竹溪县人民医院，湖北 竹溪 442300)

    颅脑损伤是指暴力直接或间接作用于头部所引起的脑组织损伤。重型颅脑损伤是指患者受伤后昏迷的时间超过6 h，且意识障碍逐渐加重的一类颅脑损伤[1]。目前临床上对重型颅脑损伤患者主要是进行手术治疗或保守治疗(包括脱水、保护脑神经、亚低温治疗等)。重型颅脑损伤患者需要长期卧床，易发生呕吐和误吸，且多需要接受气管插管机械通气或气管切开术，加之其免疫功能下降，因此易发生肺部感染[2-3]。肺部感染多发生于重型颅脑损伤患者受伤后的4 ～15 d 内[4]。本文主要是对重型颅脑损伤合并肺部感染患者的痰培养及药敏试验结果进行分析。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    将我院收治的102 例重型颅脑损伤合并肺部感染患者纳入本研究。其纳入标准是：病情符合重型颅脑损伤的诊断标准；就诊时间为2019 年2 月至2021 年3 月；入院时的格拉斯哥昏迷评分≤8 分；接受气管插管机械通气或气管切开术；住院期间发生肺部感染；经治疗意识恢复清醒，血压、呼吸恢复正常，心功能无异常；其家属签署了具有法律效力的知情同意书。其排除标准是：合并有肺部基础疾病或其他严重的器质性疾病；病历资料缺失；中途退出本研究。在这些患者中，有男54 例，女48 例；其年龄为21 ～70 岁，平均年龄为(45.7±8.6)岁；其中，硬膜外血肿患者有14 例，颅骨骨折患者有30 例 ......