唐政伟

    (宁武县医疗集团人民医院手术麻醉科，山西 忻州 036700)

    髋部骨折在临床骨科较为常见，包括股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折等。老年人是髋部骨折的主要发病人群。老年髋部骨折患者卧床的时间较长，易出现泌尿系统感染、坠积性肺炎、褥疮、下肢深静脉血栓等并发症，其残疾率和死亡率较高。目前临床上对老年髋部骨折患者主要是进行手术治疗。但老年人多合并有慢性呼吸系统疾病、代谢性疾病、心脑血管疾病等基础疾病，其对手术和麻醉的耐受性较差[1]。对老年髋部骨折患者进行手术时，为其选择一种科学的麻醉方案是保障手术的顺利实施及降低手术风险的关键。临床上在对此类患者进行手术时，通常会选择对其循环系统、呼吸系统的功能影响较小的麻醉方案，包括蛛网膜下腔阻滞麻醉(腰麻)、超声引导下神经阻滞麻醉等。本文主要是比较轻比重罗哌卡因腰麻与超声引导下神经阻滞麻醉在老年髋部骨折手术中的应用效果。

    1 资料与方法

    1.1 基线资料

    选取2020 年1 月至12 月期间在我院进行髋部骨折手术的80 例老年患者作为研究对象。其纳入标准是：经影像学检查被确诊为髋部骨折；病历资料完整且具有进行手术治疗的指征；自愿参与本研究。其排除标准是：对手术或麻醉不耐受；对麻醉药物过敏；有髋部骨折史或手术史；病历资料缺失或同期参与其他临床试验。随机将其分为腰麻组和比较组，每组各有患者40例。在比较组患者中，有男21 例，女19 例；其年龄为61 ～71 岁，平均年龄为(66.71±4.20)岁。在腰麻组患者中，男、女各有20 例；其年龄为60 ～73 岁，平均年龄为(66.92±4.28)岁。两组患者的基线资料相比，差异无统计学意义(P>0.05) ......