张 勇，李春花，熊 冻，陈万辉

    (重庆三峡医药高等专科学校附属医院，重庆 404000)

    膝关节骨性关节炎(KOA)是一种发病率较高的慢性骨关节疾病。此病以膝关节软骨退变为病理基础，以膝关节面软骨损伤及边缘骨赘形成为主要特征。KOA 患者可出现膝关节疼痛、肿胀、活动受限等症状[1]。近年来的研究发现，金属蛋白酶可促进膝关节软骨基质的降解，导致膝关节软骨破坏。99锝亚甲基二膦酸盐注射液(99Tc-MDP)可通过免疫调节作用抑制金属蛋白酶的表达[2]。富血小板血浆(PRP)是自体全血经离心后得到的血小板浓缩物，其中富含生长因子和蛋白质，可促进组织的修复与再生，近年来其在KOA 的治疗中逐渐得到应用[3]。本文将112 例KOA 患者作为试验对象，探讨用99Tc-MDP 联合PRP 治疗此病的效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本文的研究对象是我院收治的112 例KOA 患者。其纳入标准是：病情符合《骨科学》中关于KOA 的诊断标准[4]；入院的时间为2018 年1 月至2020 年6 月；膝关节炎Kellgren-Lawrence 分级为Ⅰ级～Ⅲ级；血小板计数>150×109/L ；其本人(或其家属)知晓本研究内容，并签署了知情同意书。其排除标准是：近3 个月有玻璃酸钠、糖皮质激素等药物治疗史；合并有传染病；存在凝血功能障碍；处于妊娠期或哺乳期；患肢存在髋关节病变或踝关节病变；有抗凝药物治疗史；存在过敏体质或对本研究中所用的药物过敏。按照随机排列法将其分为对比组(n=56)和治疗组(n=56) ......