孙 彬，王瑞珩

    (黄河水利委员会黄河中心医院神经外科，河南 郑州 450000)

    颅脑损伤是指外力作用于头部造成的脑组织器质性损伤。颅脑损伤患者若出现脑疝，可危及其生命。去骨瓣减压术是目前临床上治疗颅脑损伤的常用术式[1]。进行去骨瓣减压术时，通过去除部分颅骨可降低颅内压，预防脑疝的形成，挽救患者的生命。但去骨瓣减压术后造成的颅骨缺损不仅会影响患者头部的美观，还会导致其局部脑组织失去颅骨的保护，易出现一些并发症。通常情况下，颅脑损伤患者多在接受去骨瓣减压术3 ～6 个月后修补颅骨缺损部位[2]。近年来国内的一些学者发现，在颅脑损伤患者进行去骨瓣减压术后早期对其实施颅骨缺损修补术可更好地促进其神经功能的恢复[3]。基于此，本研究将近年来我院神经外科收治的60 例接受去骨瓣减压术的颅脑损伤患者作为观察对象，探讨在此病患者进行去骨瓣减压术后早期对其实施颅骨缺损修补术的效果及对其认知功能及神经功能的影响。

    1 资料与方法

    1.1 基本资料

    经我院医学伦理委员会的批准，选取2018年3 月至2021 年3 月我院神经外科收治的60 例接受去骨瓣减压术的颅脑损伤患者作为观察对象。其纳入标准是：病情符合颅脑损伤的诊断标准；已接受去骨瓣减压术；术后存在轻度认知功能障碍，蒙特利尔认知评估量表(MoCA)的评分为18 ～26 分；具有一定的阅读及理解能力，能配合完成问卷调查及疗效评估；其家属知悉本研究内容，并签署了知情同意书。其排除标准是：有精神疾病病史或存在智力发育异常；术后无认知功能障碍；合并有其他器官损伤或术后出现较严重的并发症，无法进行颅骨修补。按照颅骨缺损修补时间的不同将其分为对照组和试验组，每组各有患者30 例。在对照组患者中，有男20例，女10 例；其年龄为22 ～64 岁 ......