沈碧胜 ，李旷怡? ，张英俭 ，梁章荣 ，陈景利 ，洪丹东 ，宁 驰 ，彭烈标

    (佛山市中医院1. 急诊科2. 神经内科，广东 佛山 528000)

    急性缺血性脑卒中又被称为急性脑梗死。此病是一种因脑动脉急性闭塞导致脑组织缺血坏死，且伴随着神经功能障碍的中枢神经系统血管性疾病。此病多见于中老年人群[1-3]。有研究指出，急性缺血性脑卒中进展迅速，具有“高发病率、高复发率、高致残率、高致死率”四大特点[4]。吸烟、饮酒、患有糖尿病、高血压、冠心病等均为诱发急性缺血性脑卒中的高危因素。尽早对急性缺血性脑卒中患者的病情进行准确的诊断并及时对其进行有针对性的治疗是改善其预后的关键。国内外最新的急性缺血性脑卒中治疗指南均指出，在急性缺血性脑卒中患者发病后4.5 h 内对其进行重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗是对其进行治疗最有效的方式之一[5-6]。相关的研究表明，对早期急性缺血性脑卒中患者进行静脉溶栓治疗能够挽救其缺血半暗带中的神经细胞，缩小其梗死面积，降低其后遗症的发生率，改善其预后[7]。中医认为，急性缺血性脑卒中属于“中风”的范畴。灯盏细辛注射液是临床上用于治疗冠心病、急性缺血性脑卒中等疾病的主要中药制剂之一[4]。但目前关于其对急性缺血性脑卒中患者神经缺损的程度、日常生活能力等影响的研究较少，其临床疗效及安全性有待进一步的研究。本文对佛山市中医院卒中中心收治的84 例急性缺血性脑卒中患者的临床资料进行回顾性分析，旨在探讨用rt-PA 静脉溶栓疗法联合灯盏细辛注射液治疗急性缺血性脑卒中的临床效果。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    1.1.1 一般资料 本研究符合《赫尔辛基宣言》中的相关伦理要求，并获得了佛山市中医院医学伦理委员会的批准，研究对象及其家属均知情并同意参与本研究。选取2018 年1 月至2019 年6 月佛山市中医院卒中中心收治的急性缺血性脑卒中患者84 例(行rt-PA 静脉溶栓治疗)。按是否使用灯盏细辛注射液进行治疗将其分为观察组(使用灯盏细辛注射液进行治疗的46 例患者)及对照组(未使用灯盏细辛注射液进行治疗的38 例患者) ......