张成功，何 恋，许 兵

    (昆明市中医医院，云南 昆明 650051)

    瑞芬太尼是一种阿片受体激动剂，具有起效快、代谢快等特点，在全麻手术中应用广泛[1]。瑞芬太尼的麻醉效果与其靶浓度密切相关[2]。胸外科手术属于大型手术，患者术后易出现较为严重的应激反应，不利于其术后恢复[3]。本文将45例接受胸外科手术的患者作为研究对象，探讨不同靶浓度的瑞芬太尼对胸外科手术患者应激反应和肺功能的影响。

    1 资料和方法

    1.1 基线资料

    选取2019 年9 月至2020 年12 月期间在我院进行胸外科手术的45 例患者作为研究对象。其纳入标准是：具有进行胸外科手术的指征；美国麻醉医师协会(ASA)[4]麻醉分级为Ⅰ～Ⅱ级；知晓本研究内容，并签署了知情同意书。其排除标准是：有药物过敏史；近1 个月内患过急性感染性疾病；存在严重的心、肝、肾等器官功能不全；合并有精神疾病或存在认知功能障碍；处于妊娠期或哺乳期。随机将其分为A 组、B 组、C 组，每组各有患者15 例。在A 组患者中，有男性8例，女性7 例；其年龄为42 ～78 岁，平均年龄为(62.15±5.37)岁；其平均病程为(2.56±1.24)年， 平 均 的 体 质 指 数 为(18.76±3.21)。 在B组患者中，有男性7 例，女性8 例；其年龄为40 ～81 岁，平均年龄为(61.58±5.74)岁；其平均病程为(2.31±1.35)年，平均的体质指数为(18.83±3.15)。在C 组患者中，有男性9 例，女性6 例；其年龄为45 ～77 岁，平均年龄为(63.27±5.57)岁；其平均病程为(2.48±1.38)年 ......