萧烨婷，张翠玲，卢敏玲，曾美男，曹翠媚，郑玉霞

    (1. 广州市惠爱医院脑病科，广东 广州 510370 ；2. 广东省妇幼保健院，广东 广州 511400 ；3. 广州市白云区中医医院，广东 广州 510470)

    颅脑损伤是一种危急重症，其发病突然且进展迅速，具有较高的致残率和致死率。部分颅脑损伤患者在治疗期间可发生躁动，易引发脑疝，对其预后十分不利。因此，临床上需对颅脑损伤患者的躁动症状予以积极的干预[1-3]。集束化护理是一种新型的现代化护理模式。本文主要是探讨对颅脑损伤躁动患者进行集束化护理的效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院2013 年5 月至2019 年3 月期间收治的60 例颅脑损伤躁动患者作为研究对象。其纳入标准是[4]：病情符合颅脑损伤的诊断标准，且经影像学检查得到确诊；Ricker 镇静- 躁动评分≥5 分；格拉斯哥昏迷评分法(GCS)的评分<8 分；其家属对治疗方案知情，并签署了知情同意协议。其排除标准是：合并有脑血管病变；存在严重的肝肾功能不全或胸腹腔器官损伤；临床资料不全。按照随机数表法将其分为对照组和观察组，每组各有患者30 例。对照组患者的年龄为18 ～75 岁，平均年龄为(46.04±15.51)岁；其中，男、女分别有17 例、13 例；致伤原因为发生交通事故、跌倒、从高处坠落的患者分别有25 例、4 例、1例。观察组患者的年龄为18 ～75 岁，平均年龄为(45.62±15.37)岁；其中，男、女分别有16 例、14 例；致伤原因为发生交通事故、跌倒、从高处坠落的患者分别有26 例、3 例、1 例。两组患者的一般资料相比，差异无统计学意义(P>0.05)。本研究已通过我院医学伦理委员会的批准。

    1.2 方法

    对两组患者均进行保守治疗。在此期间对对照组患者进行常规护理，包括严密观察、记录其躁动症状，做好其基础护理工作。对观察组患者进行集束化护理，方法是：由护士长、护师、护士组成集束化护理小组，组织小组成员参加集束化护理培训，再根据颅脑损伤躁动患者的个体化需求来制定护理方案，护理方案涵盖以下几个方面：1)保护性约束干预 ......