张绚丽，高修安，曾美玲，伍嘉仪

    (佛山市妇幼保健院中医科，广东 佛山 528000)

    带状疱疹是由水痘- 带状疱疹病毒感染引起的一种急性感染性皮肤病。水痘- 带状疱疹病毒的传播途径为“皮肤- 空气- 呼吸道”传播。此病患者的临床表现主要是肋间神经、颈神经、三叉神经、腰骶神经支配区域(一般不超过身体正中线)出现疱疹、疼痛等症状，同时还可出现发热、乏力等全身症状。水痘- 带状疱疹病毒具有亲神经性，在感染后可长期潜伏于脊神经后根神经节的神经元内，当患者抵抗力、免疫力下降时，病毒会再次侵袭，引起永久性瘢痕、带状疱疹后遗神经痛等，严重影响患者的身心健康和生活质量。中医学中并无“带状疱疹”这一病名，多将其称为“蛇串疮”“缠腰火丹”“蜘蛛疮”“火带疮”等，这些病名散见于中医古籍中。其病因为感染湿热毒邪，伏邪内伏，郁滞于肌肤而为病。高修安为主任中医师，是佛山市妇幼保健院中医科学术带头人，2014 年入选“佛山市首届十大名中医”，2017 年被授予“广东省名中医”称号，其从事中医临床工作30 余年，能熟练运用中医的理、法、方、药对多种疾病进行辨证论治，并将卫气营血辨证、六经辨证、开阖枢理论、脏腑辨证及扶阳学派思想融入到临床的诊疗工作中，在治疗带状疱疹方面积累了丰富的临床经验。笔者有幸跟诊学习，受益颇多，现就其治疗带状疱疹的思路和学术思想总结如下。

    1 伏邪理论的理论渊源

    伏邪是指人体感受外邪后不立即发病，而潜伏于体内的一种病理状态。伏邪理论起源于《黄帝内经》。《黄帝内经·素问·阴阳应象大论》中说：“冬伤于寒，春必温病；春伤于风，夏生飧泄；夏伤于暑，秋必痎疟；秋伤于湿，冬生咳嗽。”伏邪学说首砥定于王叔和，发展于明清时代。晋代医学家王叔和认为“冬时伤寒……中而即病者为伤寒，中而不即病，寒毒藏于肌肤，至春变为温病，至夏变为暑病”。明代以前称“伏邪”为“伏气” ......