高绒霞，勾韦华

    (庆阳市人民医院心血管内科，甘肃 庆阳 745000)

    慢性心力衰竭(CHF)是指由于各种原因导致心脏的结构或功能发生改变，致使心室充盈及射血功能受损的一组临床综合征[1]。此病患者的心排血量不能满足机体代谢的需要，因此可导致其机体的各个器官、组织血液灌注不足，其中肾血流量灌注不足尤为明显[2]。国内外多项调查数据显示，有接近50% 的CHF 患者合并有慢性肾功能不全[3-4]。近年来随着现代中医学的发展，中医药疗法在CHF 合并肾功能不全治疗中的应用越来越广泛。本文主要是探讨用真武汤加减辅助治疗心肾阳虚、阳虚水泛型CHF 合并肾功能不全的效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019 年1 月至2020 年10 月期间我院收治的78 例心肾阳虚、阳虚水泛型CHF 合并肾功能不全患者作为研究对象。其纳入标准是：病情符合《实用内科学》[5]中关于CHF、肾功能不全的诊断标准；中医辨证分型符合《中药新药临床研究指导原则(试行)》[6]中关于心肾阳虚、阳虚水泛型CHF 合并肾功能不全的诊断标准；美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级为Ⅱ级～Ⅲ级；入院时血肌酐(Scr)的水平为133 ～442 μmol/L；知晓本研究内容，并签署了知情同意书。其排除标准是：合并有急性心肌梗死、恶性肿瘤、重度心律失常、严重感染或急性心力衰竭；肾功能衰竭处于尿毒症期；存在严重的肝功能异常；对本研究中所用的药物过敏 ......