张莉丽

    (应城市人民医院，湖北 应城 432400)

    新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)是一种常见的新生儿科疾病。此病的发病原因包括肺内因素和肺外因素，肺内因素有肺泡表面活性物质缺乏、肺炎、误吸、肺挫伤、吸入有害物质等，肺外因素有严重多发伤、休克、高危手术、胰腺炎、药物中毒等。NRDS 是一种以急性发作为主要特点的疾病，通常在新生儿出生后的24 ～48 h 之内发生，部分患儿会在出生后的5 ～7 d 内发病。研究指出，胎龄越小的新生儿其NRDS 的发病率越高[1]。此病患儿的临床表现以呼吸急促、口唇及指(趾)端紫绀、呼吸窘迫为主，部分患儿还会出现咳嗽、咳血痰等症状，严重者可发生呼吸衰竭、意识障碍甚至死亡。肺泡萎缩是NRDS 患儿主要的病理变化，这是由于肺泡表面活性物质缺乏所致。本文主要是探讨用肺表面活性物质治疗NRDS 的效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择我院2019 年1 月至2020 年1 月收治的80 例NRDS 患儿作为研究对象。其纳入标准是：病情符合NRDS 的诊断标准，且经血气分析、血电解质检查、肺成熟度检查、影像学检查等得到确诊；无肺实质疾病或先天性疾病；各项临床诊疗资料完整、真实、有效；其监护人自愿参与本研究。其排除标准是：对本研究中的治疗方法存在禁忌证；合并有肺炎、肺挫伤等肺部疾病；治疗中断或中途退出本研究。按照随机数表法将其分为常模组和干预组，每组各有患儿40 例。在常模组患儿中，有男28 例，女12 例；其出生至发病的时间为6 ～18 h，平均时间为(8.52±3.12)h；其胎龄为32 ～38 周，平均胎龄为(35.36±2.07)周；其出生体重为1121 ～2412 g，平均出生体重为(1824.34±20.51)g；其中，经顺产出生的患儿有18 例，经剖宫产手术出生的患儿有22 例；出生时无窒息、存在轻度窒息、存在重度窒息的患儿分别有11 例、27 例、2 例 ......