刘玉文，田伟盟，罗凤云，王永丽，徐小梅，张丽梅

    (昆明市第二人民医院，云南 昆明 650201)

    近年来随着我国人口老龄化进程的加快，老年人的数量逐年增多，老年高血压的患病率不断增高。据统计，我国有半数以上的老年人患有高血压，而80 岁以上的高龄人群其高血压的患病率接近90%。高血压是引起脑卒中、冠心病、心肌梗死等心脑血管疾病的重要危险因素。老年高血压患者普遍存在收缩压高及脉压差大的情况。相关的统计数据显示，我国老年人单纯收缩期高血压的患病率为21.5%左右，约占我国老年高血压患者总数的53.21%[1]。由于老年高血压患者有其自身的特点，故在治疗时需对其实施综合评估及管理，而非单纯的控制血压。开展全面的老年综合评估(comprehensive geriatric assessment)及多学科团队服务(geriatric interdisciplinary teams)对老年高血压患者来说尤为重要。本研究依据《老年高血压的诊断与治疗中国专家共识(2017 版)》中提出的“老年高血压患者的血压应降至150 mmHg/90 mmHg 以下”[2-3]，采用我院自主研发的“老年综合评估软件2.0”﹝此软件已获得软件著作权(软著登字第2595938 号)﹞对患者进行多维度的评估，并运用多学科团队服务，为其提供科学、合理的个体化医疗服务，最大限度地改善了其血压，提高了其生活自理能力。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    选取2017 至2019 年我院收治的105 例老年高血压患者作为研究对象。其纳入标准是：病情符合高血压的诊断标准；收缩压>140 mmHg ；年龄≥60 岁；每人至少患3 种慢性病，其中必须包括高血压；自愿参与本研究。其排除标准是：合并有精神疾病或重度痴呆；患有恶性高血压或继发性高血压；合并有其他严重的器质性疾病；中途退出本研究[4] ......