侧脑室三角区锁孔开颅血肿清除术对高血压丘脑出血破入脑室患者术后GOS评分及炎症反应的影响
模组,1资料与方法,1一般资料,2方法,3观察指标,4统计学方法,2结果,1两组患者术后各项临床指标的比较,2术前及术后3d两组患者血清炎性因子水平的比较,3术前及术后3
李禄荣,周 迩,邱 迪,黄炳锋,林 绘,冼成恩(高州市人民医院神经外科一区,广东 高州 525200)
高血压丘脑出血是临床上常见的一种高血压性脑出血类型,是指高血压诱导的丘脑小动脉破裂出血。据统计,高血压丘脑出血患者占高血压性脑出血患者总数的10% ~15%。此病具有较高的致残率和致死率[1]。高血压丘脑出血的特点是易破入脑室,其发生率为40% ~70%。脑室与大脑的重要功能区接近,且位置较深,因此高血压丘脑出血破入脑室的治疗较为复杂且患者的预后不佳[2-3]。研究指出,高血压丘脑出血破入脑室后病情进展迅速,若治疗不及时可威胁患者的生命安全[4]。临床上治疗高血压丘脑出血破入脑室的原则是快速止血、有效清除血肿。用开放手术治疗此病虽然疗效较好,但手术创伤大,易造成脑组织损伤,对患者脑神经功能恢复的影响较大[5]。近年来,侧脑室三角区锁孔开颅血肿清除术在高血压丘脑出血破入脑室治疗中的应用越来越广泛,并显现出良好的优势[6]。基于此,本研究将近年来我院收治的64 例高血压丘脑出血破入脑室患者作为研究对象,探讨用侧脑室三角区锁孔开颅血肿清除术治疗此病对患者术后格拉斯哥预后(GOS)评分及炎症反应的影响。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将我院收治的64 例高血压丘脑出血破入脑室患者纳入本研究。其纳入标准是:病情符合《高血压性脑出血急性期中西医结合诊疗专家共识》中关于高血压性脑出血的诊断标准,且经颅脑CT检查、MRI 检查等确诊为丘脑出血破入脑室;有手术指征;其家属签署了自愿参与本研究的知情同意书;各项临床诊疗资料完整、真实、有效;入院时间为2017 年10 月至2020 年10 月。其排除标准是:存在由其他原因引起的脑出血;存在先天性脑血管畸形 ......
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