黄钰峰，郑智慧*，杨梅林，洪卫民

    (1. 福建中医药大学护理学院，福建 福州 350122 ；2. 福建省三明第一医院神经内科，福建 三明 365000)

    脑卒中相关性肺炎(SAP) 是指未接受机械通气治疗的脑卒中患者在发病后7 d 内出现的肺炎[1]。此病是脑卒中患者最常见、最严重的并发症之一。有研究指出，SAP 的发病机制复杂，脑卒中引起的意识障碍、误吸及免疫抑制是诱发此病的重要因素[2]。相关的研究显示，脑卒中患者在发生脑损伤后会出现细胞免疫功能下降的情况，这会增加其发生感染(特别是肺部感染)的风险。发生感染又会反过来影响脑卒中患者的恢复，导致其预后不佳。本文主要是探讨T 淋巴细胞(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、Toll 样受体4(TLR4)与核转录因子-κB P65(NF-κB p65)在SAP患者血清中的表达及意义。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选 取2019 年5 月 至2020 年5 月 福 建 省 三明第一医院收治的17 例SAP 患者和同期该院收治的20 例单纯脑卒中患者为研究对象。将17 例SAP 患者作为SAP 组，将20 例单纯脑卒中患者作为非SAP 组。SAP 组患者的纳入标准是：1)在发病后24 h 内入院；2)经头颅CT 检查或MRI检查被确诊患有急性脑卒中；3)病情符合《卒中相关性肺炎诊治中国专家共识》[1]中规定的SAP的诊断标准；4)未合并恶性肿瘤、器官功能障碍、自身免疫性疾病及中枢神经系统疾病。非SAP 组患者的纳入标准是：1)性别、年龄、NHISS 评分等临床资料与SAP 组患者相匹配(无显著差异)；2)在发病后24 h 内入院；3)经头颅CT 检查或MRI 检查被确诊患有急性脑卒中；4)未合并恶性肿瘤、器官功能障碍、自身免疫性疾病及中枢神经系统疾病 ......