钟文华，覃毅霞，朱新民，陈璐璐

    (茂名市慢性病防治中心 1. 针灸康复科 2. 预防接种科，广东 茂名 525000)

    膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis，KOA)是指因膝关节软骨发生退行性病变而导致的一种慢性关节疾病。KOA 的发生与患者年龄大、存在膝关节外伤、体质量大、过劳、膝关节受寒等因素有关。KOA 是全球范围内引起残疾的第四大原因[1]。此病患者的临床表现以膝关节疼痛和功能障碍为主[2]。目前，临床上治疗KOA 的方法有药物疗法、运动疗法、电疗法等[3]。KOA 属于中医学中“骨痹”“膝痛”的范畴，其病因主要是肝肾亏虚、筋骨不荣。现代中医学认为，经筋是人体的重要组成部分[4]。KOA 可累及韧带、肌腱、筋膜等，而十二经脉聚集点为肌腱的附着点，属“经筋”范畴。针刺是中医常用的一种外治法，可起到调和阴阳、疏通经络、扶正祛邪之功效。本文主要是探讨在经筋理论指导下用辨证腰膝联合取穴针刺法治疗KOA 的效果。

    1 资料与方法

    1.1 基线资料

    选择我中心2020 年1 月至2021 年5 月期间收治的100 例KOA 患者作为研究对象。其纳入标准是：病情符合美国风湿病协会关于KOA 的诊断标准[5]及《中医临床病证诊断疗效标准》中关于KOA 的诊断标准[6]；年龄为40 ～70 岁；入组前1 周内未使用过可能影响本研究结果的药物；自愿参与本研究，并已签署知情同意书。其排除标准是：合并有严重的内科疾病；针刺部位有瘢痕或炎症病变；存在凝血功能异常；临床资料不完善 ......