陈晓丹，杨志广

    (茂名市电白区人民医院，广东 茂名 525400)

    左心室射血分数保留性心力衰竭(HFPEF)是临床上常见的心力衰竭类型。据统计，HFPEF患者约占心力衰竭患者总数的50%。HFPEF 患者的临床症状较少且缺乏特异性，无明显的心脏收缩功能障碍，早期鉴别诊断的难度较大，且患者的预后较差，易发生猝死等不良心血管事件[1]。目前，临床上尚无治疗HFPEF 的有效方案，常采用血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、血管扩张剂等药物治疗此病，以减轻患者的临床症状，阻止其病情的进展，但部分患者的治疗效果难以达到预期[2]。中医学认为，HFPEF 的病机为气虚血瘀致水停，治疗时应以益气活血为原则。芪参益气滴丸是中医益气活血的代表方剂，由三七、黄芪、降香、丹参组成，可发挥益气活血、通脉止痛之功效[3]。本研究将近年来我院收治的50 例HFPEF 患者作为研究对象，探讨用芪参益气滴丸治疗本病对患者心室重构及血管内皮功能的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2020 年1 月至2021 年8 月我院收治的50 例HFPEF 患者作为研究对象。其纳入标准是：病情符合《慢性心力衰竭诊断和治疗指南》[4]中关于HFPEF 的诊断标准，且经超声心动图检查得到确诊；心功能分级为Ⅱ～Ⅳ级；认知功能正常；病历资料完整；知悉本研究内容并签署了知情同意书。其排除标准是：发生急性心肌梗死、严重心律失常或心源性休克；存在肝肾功能障碍；合并有免疫缺陷性疾病或恶性肿瘤；对本研究中所用的药物或其成分过敏；对治疗的依从性差，无法完成治疗计划；病历资料不完整。采用随机数表法将其分为讨论组(n=25)与常模组(n=25)。在讨论组患者中，有男13 例，女12 例；其年龄为53 ～81 岁 ......