黄 倩

    (成都市青白江区人民医院病理科，四川 成都 610300)

    孤立性纤维性肿瘤(solitary fibrous tumor，SFT)是一种少见的软组织肿瘤，可能是肌纤维母细胞瘤的变异型。SFT 属于中间型肿瘤，起源于树突状间质细胞。此病患者多为成年人，其平均发病年龄为50 岁。SFT 患者主要表现为皮下或深部软组织出现无痛性缓慢生长的肿块，肿块的边界清楚且无包膜。SFT 最初由Klemperer 等[1]于1931 年报道。最近的报道显示，SFT 可发生于身体的各个部位，最常见于脏层胸膜。乳腺纤维腺瘤[2]是女性最常见的良性肿瘤，具有向乳腺上皮及间叶双向分化的特征。原发于乳腺的SFT 十分罕见，国内外的文献仅报道了几例[3-6]，而同一侧乳腺同时患有SFT 和纤维腺瘤的病例则更为少见。近年来我院收治了1 例乳腺SFT 合并纤维腺瘤患者，现将其诊治过程报道如下，并复习相关文献，以期为乳腺SFT 的诊治提供参考。

    1 病历资料

    患者女，50 岁，主诉“体检发现左侧乳腺肿块1 年”。入院后对其进行B 超检查的结果是：左侧乳腺3 点钟方向探及大小约为1 cm×0.4 cm 的低回声结节，左侧乳腺10 点钟方向探及大小约为1 cm×0.62 cm 的低回声结节。结节均为无疼痛感，经期前后大小无变化。随访1 年，发现2 枚结节的大小均无明显变化，为求进一步诊治，该患者遂入院行左侧乳腺包块微创旋切术。术后将切除标本置于4% 的中性甲醛中固定，并用石蜡包埋，经切片、HE 染色等处理后进行光镜观察，并采用Envision 二步法进行免疫组化检查(免疫组化抗体CK、P63、CD34、BCL-2、Vimentin、S-100、STAT6、SMA、Desmin、CD68、Ki-67 均 购 于 河 南 赛 诺 特生物技术有限公司)。术后对该患者进行病理标本巨检的结果是：1)左乳3 点钟方向肿块：灰白灰黄碎组织一堆 ......