朱巧雅

    (昭平县人民医院骨外科，广西 昭平 546800)

    失禁性皮炎(incontinence-associated dermatitis)是指由于皮肤长期暴露在粪便和(或)尿液中所造成的接触性、刺激性皮炎。失禁性皮炎主要发生在大小便失禁、经常排稀便、高龄及骨折后需要长期卧床的群体中。此病患者的受累部位以肛周和会阴部为主，常因粪便及尿渍未及时擦拭、清洗而导致局部皮肤出现瘙痒、红斑等症状，严重者可发生皮肤溃烂、压疮及尿路感染。国内的一项研究表明，住院患者中失禁性皮炎的发生率为21% ～25%。失禁性皮炎的发生不仅会增加患者的痛苦，还会延长其住院的时间，增加其治疗费用和临床护理的工作量。因此，采取积极有效的措施防治失禁性皮炎十分重要。目前，临床上多通过应用全棉透气吸水尿布、勤换尿不湿、勤用湿纸巾擦拭会阴部及外用20% 的氧化锌油等措施对失禁性皮炎患者进行干预，但效果均不理想[1]。本文主要是探讨山茶油在骨外科失禁性皮炎患者护理中的应用效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2015 年8 月至2020 年8 月在我院骨外科住院期间发生失禁性皮炎的114 例患者作为研究对象。其纳入标准是：病情符合2007 年美国国家压疮顾问发布的LAD 干预工具(LAD-IT)中关于中重度失禁性皮炎的诊断标准；病历资料完整；知晓本研究内容，并签署了知情同意书。其排除标准是：存在沟通障碍，不能配合本研究的开展；合并有糖尿病，且血糖控制不佳；存在过敏体质或全身感染；存在严重的营养不良或心、肝、肾等器官功能障碍。其剔除标准是：未按规定用药；主动要求退出本研究；治疗期间出现严重的不良反应。剔除患者不纳入结果分析，但纳入安全性分析[2]。在这些患者中，有男性71 例，女性43 例；其平均年龄为(65.77±13.04)岁；其中，原发病为左股骨颈骨折、右股骨颈骨折、骨盆骨折、胸腰椎骨折、胫腓骨骨折及其他骨科疾病的患者分别有22 例、22 例、20 例、17 例、5 例、28 例 ......