含抗生素骨水泥填充疗法治疗骨折内固定术后晚期感染合并干骺端骨缺损的效果
清创,切口,1资料与方法,1一般资料,2方法,3观察指标,2结果,3讨论
吴同光(山东省泰安市东平县中医院骨科,山东 东平 271500)
现阶段,临床上治疗干骺端骨缺损的方法主要有:1)Ilizarov 技术。早在20 世纪50 年代,Ilizarov技术就已成为临床上治疗骨缺损的主要方法,然而患者在采用该技术进行治疗后需要较长的愈合时间,且其术后并发症的发生率较高。2)带血管的骨移植术。在实施带血管的骨移植术时需要借助专业的显微外科技术,手术操作较为复杂,且手术创伤较大,供区并发症(如骨不连、感染)的发生风险较高。3)组织工程修复技术。当前该技术尚处于发展阶段,存在诸多问题[1]。由此可见,上述治疗措施各具优缺点。研究指出,对于已发生晚期感染的骨折患者而言,其中绝大多数患者的骨折端已经愈合或已形成了骨痂,此时需要将内固定物取出,并给予彻底的清创治疗,以有效控制感染[2]。根据感染时间的长短,可将骨折内固定术后感染分为三种类型,术后2 周内出现的感染为急性感染,术后2 ~10 周内出现的感染为迟发性感染,手术10 周后出现的感染为晚期感染。本研究中纳入的病例均为骨折内固定术后晚期感染患者。骨折内固定术后晚期感染合并干骺端骨缺损的治疗难度较大,患者康复的速度较慢[3]。本文以我院2018 年4月至2020 年4 月期间收治的骨折内固定术后晚期感染合并干骺端骨缺损患者20 例作为研究对象,目的是探讨用含抗生素骨水泥填充疗法治疗本病的效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
回顾性分析我院2018 年4 月至2020 年4 月期间收治的骨折内固定术后晚期感染合并干骺端骨缺损患者20 例的临床资料。其纳入标准是:病情符合骨折内固定术后晚期感染合并干骺端骨缺损的诊断标准;实施内固定术的部位为下肢;年龄在18 ~65 岁之间;骨缺损的长度超过4 cm ;进行X 线检查可见骨折端已愈合或已形成了稳定的骨痂;基本资料及影像学检查资料均完整;出院后可定期接受随访;知悉本研究内容,表示自愿参与本研究,并签署了知情同意书。其排除标准是:存在严重的下肢血管或神经损伤 ......
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