保守治疗与PKP治疗轻度老年骨质疏松性椎体压缩骨折的效果对比
发生率,1资料与方法,1临床资料,2研究对象的纳入与排除标准,3治疗方法,4观察指标,5统计学分析,2结果,1两组患者治疗前后VAS评分的比较,2两组患者治疗前后Cobb角的比较,3两组患者治疗前后
何海浪,于志勇,林龙波(深圳市宝安区福永人民医院骨一科,广东 深圳 518000)
近年来,随着社会的发展、人均寿命的不断增加,骨质疏松的发病率呈逐渐升高的趋势。据统计,全世界每年因骨质疏松而新发椎体压缩骨折的患者约有140 万例,其主要临床表现为腰背部疼痛及活动受限[1]。目前,临床上治疗轻度老年骨质疏松性椎体压缩骨折的方法主要包括保守治疗及手术治疗。接受保守治疗的患者需要长期卧床,这会导致其深静脉血栓、肺部感染、褥疮等并发症的发生率明显增加。经皮椎体后凸成形术(PKP)是目前临床上治疗轻度老年骨质疏松性椎体压缩骨折常用的术式。进行此手术主要是通过将骨水泥填充于骨折的椎体内,以保持其稳定,减轻患者的疼痛。接受手术后,患者可早期下床活动,从而可减少并发症的发生。但有研究发现,接受此手术后的患者易发生骨水泥渗漏[2-5]。本文对深圳市宝安区福永人民医院骨一科收治的40 例轻度老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者进行研究,旨在比较对轻度老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者进行保守治疗与PKP 的效果。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取深圳市宝安区福永人民医院骨一科收治的轻度老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者40 例为研究对象。其中有男性患者17 例,女性患者23 例;其年龄为65 ~90 岁,平均年龄67.28 岁;其中有T10椎体骨折患者10 例,T11椎体骨折患者8 例,T12椎体骨折患者6 例,L1椎体骨折患者7 例,L2椎体骨折患者5 例,L3椎体骨折患者3 例,L4椎体骨折患者1 例。将其随机分为保守组和手术组。两组患者的基本资料相比,差异无统计学意义(P>0.05)。详见表1。

表1 两组患者基本资料的比较
1.2 研究对象的纳入与排除标准
纳入标准:新鲜椎体骨折压缩的程度≤15%;年龄≥65 岁;入院时无明显的神经、脊髓损伤症状;影像学检查提示椎体后缘完整;椎体骨密度检查T 值≤-2.5;存在T10-L4单节段椎体压缩骨折 ......
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