姚玉婷，莫 迪

    (1.广州医科大学附属第六医院，清远市人民医院烧伤科，广东 清远 511500；2.深圳大学第一附属医院，广东深圳 518000)

    慢性难愈性创面是指在预期时间内无法正常有序、及时修复或经1 个月以上的治疗未能愈合、无愈合倾向的创面。近年来随着各种慢性疾病发病率的逐年升高，导致与之相关的压疮、糖尿病足溃疡、下肢静脉性溃疡等慢性难愈性创面也呈现出高发病率。老年人是慢性难愈性创面的主要发病人群。老年慢性难愈性创面患者的创面多伴有不同程度的水肿、疼痛、感染、溃疡等情况，不仅会造成其生理上的痛苦，还会严重影响其心理状态及生活质量[1-2]。目前临床上常采用新型敷料对老年慢性难愈性创面患者进行治疗，虽有一定的治疗效果，但患者的整体疗效不够理想[3]。本文主要是探讨用封闭式负压引流术联合新型敷料对老年慢性难愈性创面患者进行序贯治疗的效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    经我院医学伦理委员会的批准，选择2020 年1月至2022 年2 月期间我院收治的96 例老年慢性难愈性创面患者作为研究对象。其纳入标准是：病情符合慢性难愈性创面的诊断标准(创面经1 个月以上的治疗未能愈合且无愈合倾向)；年龄≥60 岁；病历资料完整；对本研究中所用的治疗方法无禁忌证；对本研究知情，且每一项研究内容均已达成书面协议。其排除标准是：存在语言功能障碍或精神障碍，无法进行正常交流；中途退出本研究；对本研究中所用的治疗方法存在禁忌证或不耐受。按照摸球法将其分为对照组和观察组，每组各有患者48 例。在对照组患者中，有男26 例，女22 例；其年龄为65 ～82 岁，平均年龄为(73.56±2.85)岁；其收缩压为95 ～143mmHg， 空腹血糖的水平为5.73 ～8.65mmol/L， 血红蛋白的水平为87 ～112g/L，血清白蛋白的水平为26 ～35g/L，体质指数(BMI)为23 ～31；其创面深度最浅为1.5cm，最深为2.5cm ；其创面面积最小为3.2cm×4.5cm，最大为7.1cm×10.5cm；其中，创面位于骶尾部、髋部、胫前部、足部的患者分别有9 例、7 例、15 例、17 例；创面类型为创伤性溃疡、压力性溃疡、糖尿病足溃疡、静脉性溃疡的患者分别有15 例、14 例、7 例、12 例；其中有吸烟史的患者有30 例。在观察组患者中，有男25 例，女23 例；其年龄为66 ～85 岁，平均年龄为(74.25±3.23)岁；其收缩压为96 ～147 mmHg，空腹血糖的水平为5.76 ～8.63mmol/L ......