舒海林

    (万年县第二人民医院，江西 上饶 335504)

    胸腰椎骨折属于常见的脊柱损伤，是指由于外力造成胸腰椎骨质的连续性破坏，导致患者出现胸腰部剧烈疼痛、活动受限等症状的一类骨折[1]。青壮年胸腰椎骨折患者多是由于高能量损伤(如发生车祸、从高处坠落等)所致，而老年人多患有骨质疏松症，其胸腰椎骨折多是由于滑倒或摔倒等低暴力损伤所致。不稳定性胸腰椎骨折是指易发生移位或复位后易再次移位的一类胸腰椎骨折。不稳定性胸腰椎骨折患者脊柱的破坏程度较大，易出现脊柱后凸畸形、胸腰椎剧烈疼痛及脊神经损伤等情况[2]。传统的开放手术对矫正椎体畸形有良好的效果，但术中需要较大范围地剥离椎旁肌肉，易对肌肉造成损害，可能会导致患者术后出现腰背部肌肉僵硬等后遗症[3]。近年来随着外科手术技术的发展，微创手术在不稳定性胸腰椎骨折治疗中的应用越来越广泛。本文主要是探讨用微创经皮椎弓根螺钉内固定术治疗不稳定性胸腰椎骨折的效果及对患者Oswestry 功能障碍指数问卷表(ODI)评分的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析2019 年8 月至2020 年8 月我院收治的79 例不稳定性腰椎骨折患者的临床资料。其纳入标准是：对研究内容知情，并签署了自愿参与本研究的书面协议；病情符合不稳定性胸腰椎骨折的诊断标准[4]；无手术禁忌证；无严重的脊神经损伤；年龄≥18 岁。其排除标准是：合并有其他部位骨折；患有重度骨质疏松症；存在重度营养不良；处于妊娠期。按照手术方法的不同将其分为A 组(n=38)与B 组(n=41)。在A 组38 例患者中 ......