235例川崎病患儿临床特点及引起冠状动脉损害危险因素的分析
肛周,我院,1资料和方法,1基线资料,2方法,3统计学方法,2结果,12016年至2019年我院KD的检出率,2235例KD患儿的一般情况,3KD合并CAL的危险因素分析,3讨论
王 玲,范晓晨(1.安徽医科大学第一附属医院儿科,安徽 合肥 230022;2.安徽省儿童医院感染性疾病科,安徽 合肥 230051)
川崎病(Kawasaki disease,KD)又被称为皮肤黏膜淋巴结综合征(Mucocutaneous lymphnodesyndrome,MCLS),是一种以全身性血管炎为主要病理特点的急性非感染性、发热出疹性、自限性疾病。此病在4 个月~5 岁的儿童中具有较高的发病率。目前临床上尚未彻底阐明KD 的病因及发病机制。现阶段,此病在儿童群体中的发病率已超过风湿性心脏病,成为了导致儿童罹患后天获得性心脏病的首位原因。研究指出,未经治疗的KD 患儿并发冠状动脉损害(Coronary artery lesion,CAL)的几率为16% ~25%[1]。但目前关于导致KD 患儿发生CAL 的危险因素尚无统一定论。本文主要是分析KD 患儿的临床特点,并总结导致其发生CAL 的危险因素
1 资料和方法
1.1 基线资料
收集安徽省儿童医院感染科2016 年1 月1 日至2019 年12 月31 日收治的KD 患儿共241 例。其纳入标准是:病情符合2017 年美国心脏协会(AHA)发布的KD 的诊断标准[1];年龄<15 岁;首次诊断的时间在2 周以内,有完整的临床资料及实验室检查资料;其家长对研究内容知晓,并签署了知情同意书。其排除标准是:入院前已在外院使用过丙种球蛋白(IVIG)进行治疗;病程超过15 d ;病历资料不完整;合并有肝病、肾病或血液系统疾病 ......
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