张丽丽，张国忠，崔 颖

    (1. 河北省迁西县中医院 a.康复科 b. 外一科，河北 迁西 064300 ；2.河北省遵化市人民医院感染性疾病科，河北遵化 064299)

    腰椎小关节退变是导致慢性腰痛出现的主要原因[1]。有统计数据表明，目前约50% 患者的慢性腰痛与腰椎小关节病变有密切关系[2]。临床上“腰椎小关节综合征”常被用来描述腰椎小关节退变所导致的慢性腰痛等一系列症状[3]。目前，腰椎小关节阻滞在腰椎小关节退变的治疗中得到广泛应用[4]。经阻滞治疗，局部疼痛、腰椎小关节移位、卡压、滑膜嵌顿等可得到明显改善，但由于腰椎的核心稳定性不足，在药效消失后患者的病情仍有较高的复发率[5-6]。2019 年7月至2021 年6 月，我们采用核心稳定性训练治疗27例腰椎小关节综合征患者，取得满意效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2019 年7 月至2021 年6 月在迁西县中医院康复科门诊、住院部确诊为腰椎小关节综合征且行阻滞治疗的患者共计60 例作为研究对象。采用随机数表法将其分为核心稳定性训练组(以下简称治疗组)及传统腰背肌训练组(以下简称对照组)，每组各有患者30 例。试验过程中因受试者自身因素脱落5 例，最后计入结果共55 例，其中治疗组27 例，对照组28例。两组患者的性别、年龄、病程、损伤程度经统计学分析，显示组间差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。详见表1。

    表1 两组患者一般资料的比较

    1.2 纳入、排除及脱落标准

    纳入标准：1)存在慢性腰痛，可伴臀部和大腿疼痛，但疼痛不超过膝关节，腰部活动时疼痛加重，疼痛不完全按照神经根分布者；2)小关节处局部压痛者；3)影像学检查可见关节真空征、小关节突增生、关节囊或周边组织钙化者 ......