王誉锟，郑 屹，刘静远，谷鹏飞，邓永志

    (1. 长春中医药大学，吉林 长春 130117 ；2. 长春中医药大学附属第三临床医院，吉林 长春 130117)

    心脏神经官能症(Cardiac neurosis，CN)又称功能性心脏不适，是以心血管症状为特征的临床症候群，属于神经症范畴。20 ～40 岁群体易患此病[1]，心理原因占很大比重。其发病特点类似于器质性心脏病，有胸闷痛、心悸、困倦乏力等感觉，也会有头目晕眩、淋漓汗出、腹胀恶心或其他躯体症状[2]。症状很容易由情绪因素引发，包括吸烟饮酒等不良习惯也会引发此病[3]，为防止病情反复，要避免熬夜或过度劳累。积极探索此病的治疗方式尤为重要。西医治疗此病虽可取得显著疗效，但其副作用也不可忽视，严重时可损害人体脏腑器官的功能。在本文中，笔者主要是总结近五年来中医药治疗CN 的研究进展。

    1 CN 的病因病机

    中医认为，CN 属于“心悸”“怔忡”“郁症”“脏躁”等范畴。CN 的发病原因较多，除心脏本身气血阴阳失调之外，情志因素是主要诱因。《灵枢·口问》中指出：“悲哀愁忧则心动，心动则五脏六腑皆摇”。本病的病机复杂，虚实之间常相互夹杂，变化多端。虚则机体气血阴阳亏虚，心气虚损，心神失养；实则肝郁气滞，瘀血内阻，血行不畅，导致心神不宁。现代医者根据自身临床经验，对此病的病因病机有自己的独到见解。张莉等[4]认为，心肝为CN 发病之本，肝气郁滞，疏泄失职，以致影响心神，临床治则应以疏肝解郁为主，使肝气得疏，气血盛足，心神自安。程伟[5]认为，CN 致病因素分虚实两方面，应以益气、滋阴、养血治虚 ......