吴远安，谭晓燕，冯 凡，唐 渊，谭志贞，徐世裕，黄海泉

    (茂名市人民医院 1.儿科 2. 皮肤科，广东 茂名 525000)

    肺炎是指由各种病原体感染引起的肺部炎症。婴幼儿因其呼吸系统和免疫系统尚未发育成熟，不能有效排除进入呼吸道的病原体以及抵抗病原体的侵袭，因此极易发生肺部感染并迅速波及两肺，演变成重症肺炎[1-2]。小儿重症肺炎具有起病急、变化快、病情凶险、可累及多个系统等特点，是PICU 中最常见的急危重症之一[3]。免疫失衡是重症肺炎的重要发病机制之一[4]。近年来不断有研究[5-6]指出，维生素A(VA)与儿童免疫功能和感染性疾病的发生、发展及转归具有密切关系，VA 能促进机体上皮细胞的增殖与分化，刺激机体产生免疫效应，从而提升机体的免疫功能。基于既往研究，本研究采集重症肺炎患儿的血清VA水平与体液免疫功能指标水平，分析重症肺炎患儿血清VA 水平与体液免疫功能的关系，并探讨VA 干预对其临床转归的影响，旨在为小儿重症肺炎的治疗提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择我院2017 年1 月至2021 年1 月接诊的75例重症肺炎患儿作为肺炎组，另选择75 例同期体检儿童作为健康对照组(对照组)。纳入标准：肺炎组患儿确诊为小儿重症肺炎，诊断标准参考《儿童社区获得性肺炎诊疗规范(2019 年版)》[7]；病历资料或体检资料完整者。排除标准：合并先天性心脏病或肝肾功能不全者；合并慢性腹泻、贫血或长期营养不良者；合并遗传代谢性疾病或免疫缺陷性疾病者；合并其他非感染性肺炎、先天性呼吸系统发育不良或畸形者；入组前接受过针对重症肺炎的治疗者。肺炎组中有男40 例，女35 例；年龄5 个月～12 岁，平均年龄(4.52±0.50)岁；病程1 ～7 d，平均病程(3.11±0.28)d。对照组中有男37 例，女38 例；年龄6 个月～13 岁 ......