陈春玲，陈冬妮，黄 媛

    (中山市中医院门诊部注射室，广东 中山 528400)

    乳腺癌是临床常见的恶性肿瘤。现阶段，针对乳腺癌临床上常采用根治手术联合术后化疗的方案进行治疗，以达到阻止肿瘤转移、减少肿瘤复发的目的[1]。化疗药物可对外周静脉造成刺激，易引起静脉炎、静脉血栓等不良反应。经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)是化疗患者常用的静脉置管方法之一。患者在置管成功后，一般可使用较长时间，较之前传统的静脉输注而言，PICC 置管可有效减少患者静脉穿刺的次数，降低药液外渗的风险，有利于提高患者的化疗效果，同时其接受度较高[2]。但由于乳腺癌患者化疗后会发生不良反应，在疾病与化疗毒副作用的双重影响下，患者心理承受的压力较大，易出现不同程度的负性情绪，可仅影响治疗依从性及生活质量。研究表明，给予乳腺癌化疗PICC 置管患者有效的护理干预，可增加导管的使用周期，提高患者的治疗效果[3]。常规护理干预虽然能取得一定的成效，但护理效果仍达不到令患者及其家属满意的程度。一体化临床路径模式是一种以康复、预防为主的护理模式，可进一步规范医疗行为，提高医疗质量，现已被广泛应用于多种疾病的临床护理中，并取得了良好的护理效果。现阶段，关于乳腺癌化疗PICC 置管患者临床疗效的报道相对较多，但分析护理方式对此类患者疗效影响的研究相对较少。基于此，本研究观察一体化临床路径模式在乳腺癌化疗PICC 置管患者护理中的应用效果，旨在为提高此类患者的临床疗效提供一定的参考依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2021 年6 月至10 月期间我院收治的60 例化疗+PICC 置管的乳腺癌患者作为研究对象。纳入标准：1)经病理检查确诊为乳腺癌者；2)符合手术指征者；3)术后辅助化疗，且首次行化疗及PICC 置管操作者；4)临床资料齐全者；5)女性患者。排除标准：1)对治疗依从性差者；2)有PICC 置管禁忌证者；3)伴有凝血功能障碍或血液传染病者 ......