樊 荣

    (安陆市普爱医院，湖北 孝感 432600)

    老年肺部感染是多种病原体诱发的肺部炎症，可引发多个器官的功能衰竭，威胁患者的生命安全[1]。准确判定老年肺部感染患者的病情、早期预测预后可对临床采取有效的治疗措施起到指导作用。C- 反应蛋白(CRP)作为一种急性时相反应蛋白，是感染等急性时相反应的敏感指标[2]。B 型钠尿肽(BNP)是由心脏分泌的一种利尿钠肽，常用于评价和预测心血管风险，近年来证实可用于评估感染性休克、脓毒症等患者的病情[3]。胆碱酯酶(ChE)是一种糖蛋白，近年来的研究发现，ChE 可用于评价危重症患者的病情[4]。本文主要是研究CRP、BNP 和ChE 在评估老年肺部感染患者预后中的应用价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    纳入研究对象均为我院2019 年1 月—2021 年12 月收治的老年肺部感染患者，共90 例。纳入标准：1)确诊重症肺部感染。2)对本研究知情并同意参与。3)年龄超过60 岁。排除标准：1)存在肺结核、肺癌、肺栓塞、肺水肿等其他肺部疾病。2)存在心、肝、肾严重疾病。3)存在免疫疾病或血液疾病。90 例患者中有男性49 例、女性41 例；年龄在61 ～80 岁之间，平均年龄(71.25±5.72)岁；PSI 分级：Ⅰ～Ⅲ级30例、Ⅳ级30 例、Ⅴ级30 例。

    1.2 方法

    对所有患者在入院后24 h 内用真空试管采集外周静脉血液5 mL，使用血细胞分析仪检测WBC，使用全自动血凝仪检测D-D(免疫比浊法)，使用全自动生化分析仪检测CRP(免疫比浊法)、BNP(化学发光法)、ChE(速率法)。入院后均给予对症治疗7 d。之后再次检测WBC、D-D、CRP、BNP、ChE。

    1.3 观察指标

    观察不同PSI 分级患者治疗前、治疗后的WBC、D-D、CRP、BNP、ChE。观察不同预后患者治疗后的WBC、D-D、CRP、BNP、ChE ......