陶晓晴，李向荣

    (1.云梦县人民医院肿瘤科，湖北 孝感 432500；2.孝感市中心医院，湖北 孝感 432100)

    肺癌在全世界范围内均有较高的发病率和致死率[1]。肺腺癌是肺癌中常见的一种。Ⅳ期肺腺癌很难通过手术获得良好的治疗效果，通常给予化疗，然后根据化疗效果确定后续治疗方案。免疫治疗及以血管生成为靶点的抗血管生成治疗是目前临床上治疗肺腺癌的研究热点[2]。本文就程序性死亡因子1(PD-1)免疫治疗联合贝伐单抗抗血管生成治疗对Ⅳ期肺腺癌患者细胞免疫功能的影响进行研究。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    纳入云梦县人民医院2019 年7 月至2021 年12月收治的82 例Ⅳ期肺腺癌患者参与研究。病例纳入标准：1)经病理学检查确诊为Ⅳ期肺腺癌。2)预计生存期超过3 个月。3)治疗依从性良好。4)知晓研究内容，同意参与。病例排除标准：1)合并肺间质疾病。2)合并肺纤维化。3)对本研究中所用药物存在用药禁忌证。4)合并严重的心血管疾病或肝肾疾病。5)合并免疫性疾病。将这些患者分为对照组(n=41)和观察组(n=41)。对照组41 例患者中有男性23 例，所占比例56.10% ；女性18 例，所占比例43.90% ；年龄最小47 岁，最大80 岁，平均年龄(67.73±5.37)岁。观察组41 例患者中有男性24 例，所占比例58.54% ；女性17 例，所占比例41.46% ；年龄最小49 岁，最大80 岁，平均年龄(67.77±5.29)岁。两组一般资料对比，P>0.05。

    1.2 方法

    对照组行常规化疗，观察组在行常规化疗的同时给予PD-1 免疫治疗联合贝伐单抗抗血管生成治疗。常规化疗：以3 周为1 个疗程，疗程第1 天静脉滴注培美曲塞500 mg/m2；疗程第1 天、第2 天、第3 天静脉滴注顺铂75 mg/m2(总剂量)。PD-1 免疫治疗：选用药物为卡瑞利珠单抗，以3 周为1 个疗程，疗程第1 天静脉滴注此药200 mg。贝伐单抗抗血管生成治疗：以3 周为1 个疗程 ......